秋冬換季時節(jié)，氣溫表現(xiàn)既有秋季又有冬季氣溫特點，且時常會受到冷空氣南下影響，出現(xiàn)溫度驟降。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？屏旱陆淌诟嬖V家庭醫(yī)生在線編輯，這一季節(jié)非常容易發(fā)生呼吸道疾病，癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，尤其是老年人，屬高發(fā)人群，與此同時，大多數老年人往往伴有骨質疏松，胸腰椎體骨密度明顯降低，椎體骨的骨強度和負荷的能力顯著下降，突發(fā)的胸腰椎應力可能導致嚴重后果。例如輕微的咳嗽可能會誘發(fā)胸腰椎的壓縮骨折，導致腰背部疼痛、活動受限、甚者出現(xiàn)胸腰椎后凸畸形即駝背，嚴重影響老年人的生命健康和生活質量。
梁德教授認為，對于骨質疏松椎體壓縮性骨折首要以預防為主，老年人往往合并嚴重的骨質疏松，這是導致胸腰椎壓縮性骨折的基礎，故預防骨質疏松椎體壓縮性骨折首先需要預防骨質疏松。在日常生活中，老年人應從 飲食調護，適度戶外 運動，接觸陽光，避免跌倒等方面進行預防，例如中老年人應多攝入含鈣豐富的食品，如芝麻、牛奶、豆制品等，多接受陽光照射可促進體內維生素D3的合成，維生素D3可促進胃腸道對鈣質的吸收，從而達到預防骨質疏松的目的。
對于已發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折的老年患者，梁德教授認為，首選的治療還是以傳統(tǒng)的臥床制動，支具保護為主，同時輔以外敷藥物、中藥內服、局部理療（如電療、熱療、磁療等）、補充鈣劑、運用降鈣素及雙磷酸鹽等藥物積極進行抗骨質疏松，但該種治療方法的缺點是需長期臥床（2周～3個月），疼痛持續(xù)時間久，對于內科合并癥多、不能耐受長期臥床、疼痛劇烈不能忍受、陳舊骨折不愈合及經保守治療疼痛仍無法緩解的患者，尋找一種快捷、安全、有效的治療老年人骨質疏松椎體壓縮骨折的方法凸顯重要。
目前，經皮椎體成形術（PVP）在臨床上已廣泛用于治療老年人骨質疏松椎體壓縮骨折，它是一種能達到早期止痛、支撐強化骨折椎體的微創(chuàng)手術，使患者可以早期下地活動及功能鍛煉，從而改善老年患者的生活質量。相比傳統(tǒng)治療方法其有一定的優(yōu)勢，其特點有：①經皮穿刺無需開放手術，創(chuàng)傷?。虎诎踩愿?，并發(fā)癥發(fā)生幾率小；③療效肯定，患者術后即刻或幾天內腰背痛癥狀明顯減輕或消失，并且療效可長期維持。
廣州中 醫(yī)藥大學第一附屬 醫(yī)院脊柱專科是全國范圍內最早開展此項技術的科室之一，自2003年至今已成功實施逾1000多例椎體成形術，經長期隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，椎體成形術對老年人椎體壓縮骨折導致的腰背痛，療效顯著，能夠盡早恢復老年人活動能力，一般術后第二天即可下地行走，療效可以長期維持。該科室專家認為椎體成形術適用于老年人骨質疏松性椎體壓縮骨折，它尤其適合于內科并發(fā)癥多、不耐受長期臥床的老年患者、疼痛劇烈不能忍受者、陳舊骨折不愈合、經反復保守治療疼痛仍不緩解者。
因此，梁德教授表示為對于骨質疏松椎體壓縮性骨折的防治，首當預防，防骨質疏松、防跌倒等，治以補充鈣劑、抗骨質疏松等為主，只有防治結合，才能有效減少骨質疏松椎體壓縮性骨折的發(fā)生。
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